12/07/2019 de Stefan Tuca

Diabetul si obezitatea

Corelația dintre diabet și obezitate

Obezitatea este o afecțiune medicală complexă care nu vine niciodată singură. Studiile clinice arată că persoanele obeze prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta alte boli cronice, printre care apneea în somn, hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare, osteoartrita sau infertilitatea. Dintre toate, diabetul zaharat de tip 2 rămâne una dintre cele mai frecvente și grave complicații ale obezității.

Înțelegerea relației dintre obezitate și diabet este esențială pentru prevenție și tratament. Excesul de greutate duce la rezistență la insulină, mecanismul care stă la baza apariției diabetului zaharat de tip 2. Din fericire, medicina modernă oferă soluții eficiente – de la controlul nutrițional până la chirurgia bariatrică, o metodă care tratează simultan obezitatea și diabetul de tip 2.

Ce este diabetul zaharat?

Diabetul zaharat este o boală metabolică în care organismul nu mai poate regla eficient nivelul de glucoză din sânge. Pancreasul secretă un hormon numit insulină, care permite celulelor să utilizeze glucoza pentru energie. Când secreția sau acțiunea insulinei este afectată, glicemia crește și apare diabetul.

Există trei tipuri principale de diabet: tip I (insulinodependent), tip II (asociat frecvent obezității) și diabetul gestațional, care apare temporar în sarcină. Diabetul de tip II reprezintă peste 90% din cazuri și este strâns corelat cu stilul de viață și creșterea în greutate.

Ce este obezitatea?

Obezitatea este definită ca o acumulare excesivă de grăsime corporală care determină un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30. Ea apare atunci când aportul caloric depășește constant consumul energetic, iar organismul stochează excesul sub formă de grăsime.

Pe lângă aspectul estetic, obezitatea este o boală cronică ce afectează întreg metabolismul. Ea favorizează inflamația sistemică și rezistența la insulină, factori centrali în dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2.

De ce obezitatea favorizează apariția diabetului?

Persoanele supraponderale au un risc de până la 80% mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 comparativ cu persoanele cu greutate normală. Țesutul adipos în exces produce substanțe inflamatorii (citokine) care reduc sensibilitatea celulelor la insulină. Astfel, pancreasul este forțat să producă din ce în ce mai multă insulină, până când celulele sale devin epuizate.

În timp, acest mecanism duce la hiperglicemie cronică și la instalarea diabetului. În sens invers, pacienții cu diabet netratat tind să acumuleze kilograme în plus, deoarece metabolismul este perturbat. Rezultatul este un cerc vicios între obezitate și diabet, ambele alimentându-se reciproc.

Chirurgia bariatrică – soluția modernă pentru obezitate și diabet

Chirurgia bariatrică (numită și operație de micșorare a stomacului) este cea mai eficientă metodă de a obține o scădere semnificativă și durabilă în greutate. Intervențiile laparoscopice, precum gastrectomia longitudinală (sleeve gastric) sau bypassul gastric, modifică atât volumul stomacului, cât și hormonii implicați în foame și sațietate.

Numeroase studii au demonstrat că după operația bariatrică, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot obține remisia completă a bolii, adică valori normale ale glicemiei fără tratament medicamentos. Chirurgia obezității reduce inflamația metabolică și restabilește sensibilitatea la insulină, acționând direct asupra cauzei bolii.

Pe lângă ameliorarea diabetului, chirurgia obezității contribuie la îmbunătățirea tensiunii arteriale, a colesterolului, a apneei de somn și a calității vieții. Este o soluție eficientă și sigură, cu beneficii pe termen lung, atunci când este realizată de o echipă medicală specializată în chirurgia metabolică și bariatrică.

Întrebări frecvente despre corelația dintre diabet și obezitate

1. De ce obezitatea crește riscul de diabet?
Excesul de grăsime abdominală determină rezistență la insulină, ceea ce duce la creșterea nivelului glicemiei și la apariția diabetului de tip 2.

2. Se poate vindeca diabetul de tip 2 prin scădere în greutate?
Da. O pierdere de 10-15% din greutate poate restabili sensibilitatea la insulină și chiar induce remisia diabetului, mai ales după o operație bariatrică.

3. Ce tip de dietă este recomandată pentru pacienții cu obezitate și diabet?
Se recomandă o alimentație echilibrată, cu indice glicemic scăzut, bogată în fibre, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Dieta trebuie personalizată de un medic nutriționist.

4. Ce investigații sunt necesare înainte de chirurgia bariatrică?
Se efectuează analize de sânge, evaluare cardiologică, endoscopie digestivă, ecografie abdominală și consult endocrinologic pentru a stabili cea mai potrivită intervenție.

5. După operația bariatrică, mai este nevoie de tratament pentru diabet?
În multe cazuri, tratamentul medicamentos se reduce sau chiar se întrerupe complet, sub supravegherea medicului diabetolog, datorită normalizării glicemiei.

Dr. Ștefan Tucă – chirurgie bariatrică și metabolică
www.stefantuca.ro
Tel: 0723 042 207

Ești pregătit să faci primul pas către o viață sănătoasă?

Află dacă ești eligibil pentru operația Gastric Sleeve. Programează o consultație cu Dr. Ștefan Tucă la Gral Oncofort București.

📞 Sună acum 💬 Scrie pe WhatsApp